På Novos stand fylder Ryzodeg lige så meget som Victoza og Tresiba, og det er udtryk for, at læger fra i hvert fald nogle lande - primært uden for Europa - er klar til at høre mere om insulinmikset, fortæller forskningsdirektør Mads Krogsgaard Thomsen.

Foreløbigt er mikset, der består af 70 pct. af Novos nye langtidsvirkende insulinanalog, Tresiba, og 30 pct. af den hurtigtvirkende insulin Novorapid, kun på markedet i Mexico. Landet er blandt andet valgt, fordi salget af den ene af miksets ingredienser Tresiba har udviklet sig rigtigt stærkt siden lanceringen sidste år. Samtidig er det et marked, hvor insulinmix har vundet indpas.

"Behandlingstraditionen i nogle lande er sådan, at man ikke giver kombinationspræparater. Så det er nok ikke i de lande, vi kommer først ud, hvorimod det kan blive i lande med en stor tradition for præmix-præparater, som eksempelvis Tyrkiet, Kina og Indien. Så du vil nok se, at vi beslutter os marked for marked," fortæller Mads Krogsgaard Thomsen i et interview på diabeteskonferencen.

Bizar situation

Blandt de, der næppe vil se Ryzodeg foreløbigt, er danske diabetikere. Tresiba, der er hovedingrediensen i Ryzodeg, har foreløbigt slet ikke har fået fodfæste, og det skyldes ifølge Novo i høj grad, at de danske myndigheder har valgt ikke at give generelt tilskud til Tresiba.

"Jeg har snakket med masser af læger rundt omkring i Danmark, og de fortæller, at når de søger om individuelt klausuleret tilskud til Tresiba, så er det meget svært at komme igennem. Ofte får man afslag, og det er en lidt bizar situation for os, som gør det svært for os at sige, hvornår Ryzodeg kommer ud," siger Mads Krogsgaard Thomsen.

De kliniske data for mikset er gode, mener Novo-direktøren. Eksempelvis er der sammenlignet med Novos ældre insulinmix Novomix, væsentligt færre tilfælde af de frygtede episoder af hypoglykæmi, hvor diabetikerens blodsukker falder for kraftigt.

Fordele for fremskredne tilfælde

Mikset har desuden fordele for de type 2-diabetikere, hvis sygdom er så fremskreden, at de er begyndt at supplere insulinbehandlingen med måltidsinsulin. Således kan en behandling med Ryzodeg to gange om dagen spare nålestik og give næsten tilsvarende blodsukkerkontrol som en kombination af langtidsvirkende insulin en gang dagligt og måltidsinsulin to til fire gange dagligt.

Patienter på Ryzodeg har desuden en tendens til færre tilfælde af hypoglykæmi, de tager mindre på i vægt, og de bruger mindre insulin end de, der bruger Tresiba og Novorapid i hver sin pen.

Novo Nordisk solgte i første halvår Novomix for 4840 mio. kr., svarende til lige under 10 mia. kr. på årsbasis. Det vil dog vare et stykke tid, før Ryzodeg, når noget tilsvarende. Analytikere venter ifølge SME Direkt et salg af Ryzodeg på 370 mio. kr. næste år stigende til 781 mio. kr. i 2016.

 Novo lancerer nyt middel i Mexico

 Novo kan undgå overhalende diabetes-rivaler