Novo-direktør: Nye kombinationspiller er ingen trussel
Resultaterne lover fint for en ny kombinationsbehandling med diabetespiller. De såkaldte SGLT-2-hæmmere har fået en forrygende start på markedet, og nye kombinationer med SGLT-2 og de storsælgende DPP-4-hæmmere virker derfor som et segment, man bør holde øje med.
Der er dog ingen grund til at tro, at pillerne får indflydelse på Novos vækst og økonomiske resultater, vurderer koncerndirektør i Novo Mads Krogsgaard Thomsen.
"De har fornuftige effekter. Ingen tvivl om det. Men det er mestendels et game, hvor man roder rundt i den orale gryde, hvor patienterne typisk i gennemsnit vil have prøvet tre koncepter, nogle kun to og nogle fire, inden de indleder behandlinger med et biologisk lægemiddel.
Men det tidspunkt på kurven, hvor kroppens egen insulinproduktion er nede på 20-30 pct., og hvor man under alle omstændigheder skal have glp-1 og senere insulin ændres ikke," siger Mads Krogsgaard Thomsen.
Stadig behov for behandling
Han vurderer, at patienterne som gennemsnitsbetragtning stadig vil få behov for behandling med injektionsbaserede midler, som GLP-1 eller insulin efter cirka syv års behandling.
"Metformin (den mest almindelige diabetespille, red) holder ca. to-tre år. Derefter skal patienten have den næste pille, og hvor de i dag tager Januvia (DPP-4-hæmmer fra Merck, red.) kan de tage kombopillen, og så kan det være, at den virker fire-fem år frem for to år.
Men derefter har de været på tre forskellige mekanismer, og der taler sandsynligheden for, at betacellens performance - det vil sige evnen til at producere insulin er præcis lige så langt nede, som hvis de var taget sekventielt. Dermed vil man være moden til GLP-1. Sandsynligheden for, at man der vil tage en fjerde pille, vurderer jeg ikke som stor, "siger Mads Krogsgaard Thomsen.
Novo-direktør: Vi har førertrøjen
