For Novo Nordisk er det ikke bare kongressens og Trump administrationens debatter om bedre prisstyring på medicinalmarkedet, der kan ramme bundlinjen. Hos selskabet er ledelsen nemlig i stigende grad også nervøse for patienterne. For et stigende antal amerikanere bliver presset mere og mere af det komplekse sundhedssystem, der ender ud i dyrere insulin.

Og i Berlingske fortæller Novos topchef, Lars Fruergaard, at det er dårligt nyt for Novo Nordisk.

"Det dur simpelthen ikke, når patienter i USA falder mellem to stole og ender med at betale for meget for deres medicin. Det ved mellemmændene også godt. Hvis vi ikke sammen løser det, så taber vi sammen. Og vi mister samfundets respekt. Når du har gjort det, mister du også gradvist din indflydelse på, hvordan markedet udvikler sig. Der vil ske det, at regeringsindgreb i højere grad kommer til at regulere, hvordan tingene skal være," siger Lars Fruergaard Jørgensen.

Regnestykket for amerikanernes betaling er overordentligt kompliceret, da systemet består af en række forskelige aktører, blandt andet forsikringsselskaber, sygekasser mm. Eksempelvis får de patienter, der har valgt en høj selvrisiko i deres forsikringer, ikke gavn af de rabatter, som Novo Nordisk har forhandlet på plads med medicinindkøberne, og det er de forbrugere, som skaber nervøsitet i det danske selskab.

Lars Fruergaard og co. så gerne, at systemet blev gjort mere transparent i USA, men det er ikke lige sådan at få igennem. For der er som sagt mange aktører, som skal gå med på den præmis, og de har ikke nødvendigvis interesse i ændringer i systemet.

 Novo har fundet ny chef til europæisk hovedsæde i København

 Novo-chef: Mistro til Novos vækst er misforstået 

 Novo Nordisk slipper de organisatoriske tøjler